Estudo aponta as razões por trás das diferenças raciais e étnicas no programa de qualidade do Medicare

2022-05-27 20:31:46 By : Mr. Shidou Teng

Usamos cookies para melhorar sua experiência.Ao continuar a navegar neste site, concorda com a nossa utilização de cookies.Mais informações.Nos últimos 10 anos, o sistema Medicare tentou melhorar a qualidade dos cuidados de saúde que milhões de americanos mais velhos recebem, ao mesmo tempo em que desacelera o crescimento dos custos para o orçamento federal, incentivando os prestadores de serviços de saúde a ingressarem nas organizações de assistência responsável.Hoje, os ACOs coordenam o atendimento de 11 milhões de pessoas, a maioria delas com cobertura tradicional do Medicare.Quanto melhor os ACOs forem, mais eles serão recompensados.Mas as melhorias não atingiram todos os americanos mais velhos igualmente.Os ACOs que incluem uma porcentagem mais alta de pacientes negros, hispânicos, nativos americanos ou asiáticos ficaram atrás daqueles com porcentagem mais alta de pacientes brancos na prestação de cuidados preventivos e na manutenção dos pacientes fora do hospital.Agora, um novo estudo mostra que parte dessa desigualdade decorre de como os pacientes de uma ACO recebem seus cuidados primários.Mesmo que consultem médicos especialistas que pertencem a uma ACO, os idosos não são obrigados a consultar um prestador de cuidados primários que pertença à mesma ACO.Na nova edição do JAMA Health Forum, uma equipe da Universidade de Michigan mostra que os ACOs com porcentagens mais altas de membros de grupos raciais e étnicos minoritários também tendem a ter porcentagens mais altas de cuidados primários fora da rede.Isso significava que os cuidados de rotina do paciente eram prestados por um provedor sem conexão com o ACO e, portanto, nenhum benefício financeiro potencial se atingissem os padrões de qualidade.O estudo usou dados de quase 4 milhões de participantes do Medicare cujos provedores pertencem a 538 ACOs no Programa de Poupança Compartilhada.A porcentagem de pacientes que receberam seus cuidados primários fora do ACO foi de quase 13% nos ACOs que tiveram a maior porcentagem de participantes de minorias raciais ou étnicas, em comparação com cerca de 10% dos pacientes nos outros ACOs.Mas mesmo quando os pesquisadores deixaram de fora os ACOs que tinham a maior porcentagem de cuidados primários fora da rede, eles ainda viram diferenças na qualidade do atendimento.Adultos mais velhos em ACOs com as porcentagens mais altas de participantes minoritários eram menos propensos a fazer exames de diabetes e colesterol, e aqueles que haviam sido hospitalizados eram mais propensos a voltar ao hospital dentro de um mês.Por outro lado, nas ACOs que tiveram o menor percentual de pacientes que tiveram sua atenção primária fora da rede ACO, não houve diferenças no desempenho de qualidade entre ACOs com diferentes porcentagens de membros de grupos minoritários.Essas descobertas sugerem que os esforços das ACOs para incentivar o uso de cuidados primários na rede podem reduzir as disparidades de saúde entre os pacientes de minorias raciais e étnicas, o que tem implicações políticas para o Programa de Poupança Compartilhada, que inclui a maioria das ACOs".John Hollingsworth, MD, MS, médico da UM e pesquisador de saúdeHollingsworth liderou a análise com Shivani Bakre, ex-associada de pesquisa da UM.Hollingsworth e vários co-autores são membros do UM Institute for Healthcare Policy and Innovation;Hollingsworth e sua equipe fazem parte da Divisão Dow de Pesquisa em Serviços de Saúde do Departamento de Urologia da Michigan Medicine.Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid, a agência federal que supervisiona o Medicare e o programa ACO, anunciaram recentemente um novo tipo de ACO que será lançado em 2023, chamado ACO REACH.Concentra-se especificamente na equidade em saúde e em trazer os benefícios do modelo ACO para comunidades carentes.Medicina de Michigan - Universidade de MichiganBakre, S., et ai.(2022) Associação entre qualidade organizacional e atenção primária fora da rede entre organizações de cuidados responsáveis ​​que cuidam de proporções altas versus baixas de pacientes de grupos raciais e étnicos minoritários.Fórum de Saúde JAMA.doi.org/10.1001/jamahealthforum.2022.0575.Postado em: Notícias de Pesquisa Médica |Notícias de saúdeTags: Colesterol, Diabetes, Cuidados de Saúde, Cuidados de Saúde, Hospital, Medicaid, Medicare, Medicina, Atenção Primária, Pesquisa, UrologiaIrene Walsh e Professora Claire SmithNesta entrevista, a News Medical fala com Irene Walsh, diretora de Produto, Design e Conteúdo e 3D4Medical da Elsevier, e a professora Claire Smith, chefe de anatomia da Brighton and Sussex Medical School, sobre as aplicações do mundo real do Complete Anatomy modelo feminino, o modelo completo de anatomia feminina mais avançado do mundo.Nesta entrevista, conversamos com Takayuki Baba sobre pesquisas em andamento usando inteligência artificial para obter diagnóstico precoce de câncer de pâncreas.Nesta entrevista, conversamos com Matt Walz, CEO da Trialbee, sobre a importância de melhorar o recrutamento e a retenção de pacientes nos ensaios clínicos.News-Medical.Net fornece este serviço de informação médica de acordo com estes termos e condições.Observe que as informações médicas encontradas neste site são projetadas para apoiar, não para substituir a relação entre paciente e médico/médico e o conselho médico que eles podem fornecer.Este site está em conformidade com o padrão HONcode para informações de saúde confiáveis: verifique aqui.News-Medical.net - 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